糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2022/12/11 22:31:00

什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌又名HP,常寄生在胃黏膜组织中,感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病,与胃癌、胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤等疾病有密切的关系,被世界卫生组织(WHO)列为第一类生物致癌因子。

感染HP的主要症状有哪些?

如何确诊自己有无感染HP?

检测HP的方法很多主要有:呼气试验、抽血检查、HP试纸检测。

到底哪种检测方式更准确,我们又该如何选择?

幽门螺杆菌的检测方法有侵入性检测(依赖胃镜)和非侵入性检测(不依赖胃镜)。其中非侵入性检测呼气试验检测和抽血检测幽门螺杆菌抗体,是两种常见的方法。

呼气试验:

呼气试验又叫吹气试验,它是直接检测有无幽门螺杆菌感染,检测结果是反映最近或现在正在有感染,且能够体现感染的活力。该方法包括碳13和碳14,这两者的准确度基本都差别不太大,准确度都很高,可达95%以上,但是碳13的相对放射的剂量更小一些,适用于6岁以下的儿童、哺乳期和孕期的女性检测。但这个检查也常常会出现假阴性,原因可能存在以下4点:

1、在一个月内服用了一些抗生素,还有清热解*类的中草药或中成药,甚至一些保健品(含*连、*芪、蒲公英等);

2、14天内服用了抑酸剂,比如拉唑类、替丁类药物,还有铋剂;

3、一些疾病导致患者胃内细菌负荷量减少,如消化性溃疡出血、重度糜烂性胃炎、胆汁的反流性胃炎、胃恶性肿瘤等;

4、某些能暂时抑制HP的食物,如生吃过多大蒜。

因此建议做呼气试验之前,一定要停用以上相关的药物和食物,空腹4个小时以上,切记检查前3个小时不抽烟、不喝刺激性饮料。

抽血检查:抽血检查就是血清学检查,检测的是幽门螺杆菌的抗体,它的结果是判断体内是否有或既往有这个细菌感染,并不一定反应最近正在有感染。也就是说,就是以前感染过,现在已经治疗根除了,抗体还是会出现阳性。但是如果抗体是阴性那肯定是没有HP感染,所以抽血的抗体检测为阴性是判断没有感染的可靠依据。

HP试纸检测:

HP的试纸检测方法操作简单,价格便宜,但是检测准确度不高,不被临床所认可,主要原因是:

1、检测结果受口腔清洁度的影响;

2、口腔只是HP一个暂时的通道,即使检测呈阳性,也不一定胃里面被感染;

3、检测结果是凭肉眼去观察,误差会比较大;

4、受药物、食物的影响比较大。

对比以上检测方法,我们建议进行呼气试验来检测幽门螺杆菌的感染,即使检测阳性也不要过于担心,可以看看是否有以上的干扰因素存在,最好再次检测复查一下,临床上并不是每个阳性患者都会出现一些胃部疾病出现,甚至是胃恶性肿瘤的发生。

HP的传播途径:口口相传

因此,我们在吃东西的时候提倡使用公筷,特别是大人给小孩夹菜,要防止孩子被HP所感染,同时还要注意日常的消*和手卫生。

如果HP检测结果为阳性,需要结合胃镜检查来明确幽门螺杆菌是否引起胃炎、胃溃疡。记住,确诊后一定要到正规的医疗单位进行治疗,可以用四联疗法来将其根治。所以大家也不用太过担心,日常生活做到重视预防、积极治疗就好。(通讯员:张利洁)

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