前两天我写了一个孩子胃炎的医案，他的胃炎与幽门螺旋杆菌有关，事实上大部分人慢性胃炎都与幽门螺杆菌有关。
推送后，文章下面很多人问：
米医生，中医能不能根治幽门螺旋杆菌？
中医怎么治幽门螺旋杆菌？
还有问——从中医的角度，幽门螺旋杆菌会不会传染？
还有人说自己吃过三联疗法，注意了饮食公筷，避免了情绪紧张，为什么还是复发了？
再科普一下幽门螺旋杆菌：
它其实就是一个生存在胃粘膜里的细菌，长得像绿蚯蚓，但多了几条腿
它是年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功的，然后再过了6年后，被正式命名为幽门螺杆菌。
一旦感染上后，常见的症状为：上腹部（胃脘）饱胀，不适或疼痛，还会伴有嗳气，胃嘈杂，反酸，恶心，呕吐，食欲减退等等表现。
那中医究竟能不能治幽门螺旋杆菌？
太能了
下面这则医案来自徐景藩徐老，这个医案还是比较容易入门的。
初诊时间年7月17日，患者姓郑，男，40岁，患者主诉胃痛反复发作4年，近3个月来加重，胃部隐痛，胀痛，黎明时候加重，吃点东西后会缓解，但吃完又痞胀不舒服，饮食减少，会嗳气，偶尔还反酸，乏力，胃中间轻度压痛，大便色不黑，日行一次。
患者再拿出两周前的胃镜给徐老看——十二指肠球部溃疡（活动期），中度浅表糜烂性胃炎，HP幽门螺杆菌(++)
徐老一看患者面色比较苍白，舌头颜色淡红，舌苔两边偏白，中间微*，脉濡
空腹时胃痛尤甚，得食则缓，乏力，这是脾胃气虚的表现，吃完饭腹胀（气滞表现），加上舌苔中部泛*（郁热）
徐老认为患者是中虚气滞，兼有郁热，也就是脾胃气虚的同时，兼有气滞和郁热
徐老开了什么方子呢？
太子参15g，炙*芪10g，炒白芍15g，炙甘草5g，炒陈皮10g，法半夏10g，佛手10g，厚朴10g，*芩10g，浙贝母10g蒲公英15g，茯苓15g，每日一剂
解方一下
太子参*芪可以补脾胃之气
白芍养血，平肝，止痛
佛手疏肝解郁
甘草，陈皮，法半夏，茯苓燥湿化痰，理气和中
厚朴继续燥湿，行气，消除湿滞痞满
*芩清热燥湿
浙贝母蒲公英清热解*消散疮痈
用太子参*芪补中气
白芍平肝，佛手疏肝
然后二陈汤+厚朴燥湿理气
剩下*芩，浙贝母，蒲公英清热
一边补中，一边燥湿理气，一边燥湿清热
效果如何呢？
患者7剂后，胃痛已缓解，吃完饭的胃胀也已减轻，没有反酸，但是嗳气还比较多，舌苔中间微*已缓解。
徐老在原方上加刀豆壳15g（因为患者还有嗳气，继续和中下气）焦建曲10g（继续健脾消食，理气化湿）
这个患者连吃14剂后，所有症状均缓解，此后再改为隔天一剂，直至8/23日去复查胃镜，报告为中度浅表性胃炎，溃疡已经痊愈，HP转阴。
之后再随访8个月，患者饮食均正常，面色红润，精力充沛。
中医能不能治幽门螺旋杆菌？
事实已经放在那里了
从这个医案里，可以看出什么？
HP是一个本虚标实的病
本虚是什么？
就是这个患者本身脾胃气虚
幽门螺旋杆菌就像中医里说的“邪气”，邪之所凑，其气必虚，当你脾胃气虚，正气不足，HP就会乘虚而入
所以从中医角度来看，幽门螺旋杆菌会传染吗？
要看情况
如果对面是一个脾胃之气很足的人，即便不分餐，对方也未必中招；
但如果对面是一个脾胃非常虚弱的孩子，如果再不分餐，那他中招的概率就非常大了
这道理就跟感冒一样，病*细菌喜欢挑软柿子捏，欺负正气不足的人。
然后我们接着说，因为本虚，脾胃气虚，脾失健运
后果是什么？
身体代谢能力变差，湿浊内阻，身体产出气滞，郁热，时间再久一点，气不行血不行，血瘀也会出来
气滞，湿，郁热，血瘀。。。谁最喜欢这些？
幽门螺旋杆菌啊
它们喜欢在垃圾堆里繁殖，这些湿，瘀，气滞给它生存创造了温暖的条件，（这些湿，瘀，气滞就是因虚而导致的实）
医案里这个患者的「实」就是湿，郁热，表现在舌苔上就是微微泛*
徐老怎么治的？一边补本一边燥湿理气清热清实
如果我们的胃是一个水塘
幽门螺旋杆菌是里面的细菌
徐老既清理了水溏里的垃圾，又改善了水质，幽门螺旋杆菌当然就没有生存的环境了
所以为什么有些人吃过三联疗法，注意了饮食公筷，避免了情绪紧张，还是复发了？
因为只杀菌，水塘的水质环境没变，细菌当然春风吹又生了
所以中医懂得一个理——那就是再无敌，再邪门的细菌都需要一个附着环境
然后中医干什么？把它喜欢的那个附着环境给搬了，请问它还怎么繁殖？怎么生存？
所以，古中医笨？
他们太聪明了——让对门去满世界找细菌吧，我们练练五禽戏，养养生。。。不香吗？
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