白癜风医院哪家最权威 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html患者，男，39岁。因“胃胀伴胸骨后不适5日”前来就诊。1个月前食糖醋里脊后即出现胃部及胸骨后不适，自服奥美拉唑；服药后即出现呕吐，纳差不欲饮，口中黏滞不苦，平素大便干，次数少，量少，舌红苔*厚腻，脉滑数，既往有肾衰病史。胃镜显示：慢性浅表性胃炎。组方：*连片6g，茯苓10g，竹茹12g，枳实10g，陈皮10g，法半夏10g，生姜3g，神曲30g，莱菔子30g，7剂。并予以生大*10g煎煮后灌肠～mL。复诊：胃胀及胸骨后不适减轻，偶有反酸，纳可，无口中黏滞，大便可，效不更方，前方加煅瓦楞子30g，7剂。后电话随访，诸症均好转，嘱患者注意忌食肥甘厚味，甜食辛辣，作息规律，适量运动，不适随诊。按语：患者既往有肾衰病史，平素脾肾虚弱，因肾阳温煦蒸腾作用减弱，影响脾运化水谷精微及运化水液的功能。糖醋里脊为甜食，肥甘厚味易酿湿生热，日久积聚化为痰浊，因脾虚纳运失职，故纳差，口中黏滞。脾升降失司，水运失职，水湿内停，进而产生水湿痰饮等病理产物，清气不升，浊气不降；故呕吐，大便干，次数少，量少，或水湿停聚于中焦，气机不畅，故胃脘部及胸骨后不适。水湿痰浊积聚，化热伤津，故口干不欲饮，舌红苔*厚腻，脉滑数为痰热互结之象。纵观此证，患者多表现痰热互结之象，故治疗重点仍是化痰清热，考虑患者素体脾肾两虚；选方用药不可过用大辛大热或过于苦寒甘寒滋腻之剂，因大辛大热易伤胃阴；甘寒苦寒之剂又易损伤脾阳，滋腻之品又碍脾之运化，影响饮食和气机的畅行。故选用*连温胆汤化痰清热、清胆和胃，神曲开胃消食，莱菔子降气消食，使大便通畅。同时给予大*10g灌肠，其目的是吸附*素，改善肾功能，临床观察中未发现大*灌肠的不良反应，因此在门诊上使用既安全可靠又价格低廉。二诊时，患者胃胀及胸骨后不适减轻，方药对症，但偶有反酸，故加煅瓦楞子制酸和胃。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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