由中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会发表的《慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017年)》专业论文,为慢性非萎缩性胃炎的中西医结合诊疗指明了方向。
中国中西医结合学会消化系统专业委员会,于年在南昌成立,其宗旨是促进中西医结合消化学科交流发展、培养本专业中西医结合科技人才。目前是全国中西医结合学会中最有活力和影响的学会,其成员都是国内顶级专家。《慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017年)》项目负责人为李*祥、陈誩两位专家。
论文中对慢性非萎缩性胃炎概念定义为:慢性非萎缩性胃炎(CNAG)是慢性胃炎的一种类型,系指在致病因素作用下胃黏膜发生的慢性非萎缩性炎症性病变,为胃黏膜以淋巴细胞和浆细胞浸润为主并可能伴有糜烂、胆汁反流的慢性炎症;属于中医学“胃痛”、“嘈杂”、“胃痞”等病证范畴。其中,胆汁反流的慢性炎症其实就是胆汁反流性胃炎。
那么什么是胆汁反流性胃炎呢?
胆汁反流性胃炎(bilerefluxgastritis)亦称碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起H+弥散增加,而导致胃黏膜慢性病变。
胆汁反流性胃炎的临床表现:
1.腹胀,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服用碱性药物无缓解反而加重。2.胃灼热,胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等。3.胃出血,严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血,有的患者大便呈现黑色(柏油样便),有的是呕血。4.呕吐,由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。
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