患者姓赵,女性,今年刚30出头,赵女士腹胀反酸呕吐半个月瘦了20斤,工医院检查,医院了,以为就是胃炎的小毛病,来医院检查先安排了胃镜,胃镜显示胃粘膜粗糙、糜烂,开始以为是慢性胃炎,抱着安全为主的态度对病灶部位进行了活检。
结果显示是胃印戒细胞癌,这种癌症在进展期有恶性高、分化差还容易转移的特点,预后不太理想,万幸不是进展期而是早期。
胃癌的种类分期对后续的治疗影响很大,在门诊上见到的患者大多数都是肿瘤相关的疾病,很多患者不够幸运,胃癌早期没有十分明显的症状能够给人警示,一发现就是晚期,所以出于对疾病早期预防监测的目的,我常常建议我的患者们定期做一次胃镜,肿瘤不是突发的,定期的监测对身体内部的变化有很大的必要。
内镜检查能准确直观的观察病灶,能够对发生在消化道的炎症、溃疡、良性和恶性肿瘤,肝、胆、胰腺管道系统的良、恶性病变,腹腔脏器的良、恶性病变进行诊断。消化系统的内镜种类有很多,如能完成咽喉部、食管、胃和十二指肠检查和治疗的电子胃镜,能完成整个大肠和20厘米末段回肠检查和治疗的电子肠镜,针对小肠疾病诊断的胶囊内镜和小肠镜,能完成对腹腔内脏器直接检查和手术治疗的腹腔镜等等。
需要注意的是疾病处于危重期或生命在终末期的患者,存在严重的心、脑、肺疾病不能耐受检查者,胃肠穿孔的急性期,进镜通路上有严重狭窄妨碍进镜者,精神失常不能合作者都为内镜检查的禁忌人群。