雷正权教授医案纪实浅表性胃炎 [复制链接]

名中医雷正权医案----浅表性胃炎

患者，女，60岁，初诊日期：年12月23号。

主诉：胃胀、胃疼伴恶心欲吐半月余。

病史

患者自诉半月前进食后突发胃胀、胃疼伴恶心欲吐，遂至外院检查，通过胃镜检查，诊断为：浅表性胃炎伴糜烂。同时给予中药口服治疗，患者自感疗效甚微，胃胀、胃疼及恶心欲吐症状无缓解。今为求进一步治疗，遂至雷正权工作室就诊。

神志清，精神欠佳，痛苦面容，胃脘胀痛伴恶心欲吐，纳食不佳，睡眠差。

印堂、风池、合谷、天枢、关元、中脘、

足三里、阴陵泉、阳陵泉、三阴交、太冲

患者自诉第1次针刺，针毕后即感胃脘胀痛症状缓解，欲纳食。继续行针灸治疗，治疗第1周，患者自诉若行针灸治疗则胃脘胀痛及恶心呕吐症状症状缓解，治疗结束后，偶感胃脘胀痛不适。治疗第2周，继续行上述针灸治疗，取针后，于中脘、天枢或膀胱经拔罐治疗，隔日1次。患者症状明显好转，胃疼、恶心症状消失，偶见胃胀，纳食佳，睡眠好转。同时，因患者体检，查出胆囊炎，因此第3周在上述方案的基础上针刺胆囊穴及膈俞拔罐，胃脘不适症状基本消失，病情明显好转，基本恢复正常。继续治疗1周以巩固疗效，患者现无胃疼、胃胀及恶心、呕吐，纳食及睡眠可，病情恢复，生活恢复正常。

浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。

患者患有浅表性胃炎伴失眠，检查出胆囊炎，故治疗以治疗胃炎为主，治疗失眠及胆囊炎为辅。取中脘、天枢、气海、足三里、阴陵泉、三阴交治疗脘腹疼痛、恶心欲吐之症，阳陵泉、胆囊穴、印堂、风池合用安神利胆止痛。中脘、天枢、内关健脾共奏和胃、理气行滞、降逆止呕之功效；气海具有益气助阳、调经固经之功效；足三里具有调通腑气、和胃止痛之功效；三阴交具有升阳举陷、健脾益胃之功效，并能补三阴而育阴潜阳，益气养心安神；阴陵泉能健脾理气、清利湿热；阳陵泉、胆囊穴疏肝利胆，通络止痛，太冲、合谷同调气血、阴阳、脏腑，共奏通络止痛之功；印堂、风池清利头目、镇静安神，诸穴搭配共奏健脾和胃、安神理气止痛之功效。