儿童急性胃肠炎的预防与治疗
作者：*志恒审核：王玉环
进入冬季，医院消化科门诊上吐下泻的孩子明显增多了，这些孩子表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状，我们常常称之为急性胃肠炎。下面带大家一起来了解一下急性胃肠炎。
1.什么是急性胃肠炎
大便粘稠度下降，呈松软状或液体状和（或）排便次数增加≥3次/24h，伴或不伴发热、呕吐；
粪便性状改变比次数增多更能提示腹泻；
急性胃肠炎病程通常1周左右，最多不超过2周；
2.急性胃肠炎的病因
急性胃肠炎多是由病*感染引起的，例如轮状病*、肠道腺病*、诺如病*、星状病*等；
轮状病*一直是儿童病*性胃肠炎最常见的病因，通常发生在六个月至两岁之间的婴幼儿，发病高峰是秋冬季节；
诺如病*具有明显的季节性，人们常把它称为“冬季呕吐病”。诺如病*具有高度传染性，常见于年龄较大的儿童和青少年；
急性胃肠炎常见的细菌为空肠弯曲菌或沙门氏菌；
3.急性胃肠炎的传播途径
急性胃肠炎通常通过粪-口途径传播，部分病*也通过呼吸道传播。
4.急性胃肠炎有哪些症状？
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，主要的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等；
急性胃肠炎并发症：脱水、电解质紊乱（高钠血症、低钠血症、低钾血症）、代谢性酸中*、低血糖等；
5.急性胃肠炎的治疗？
病情轻者给予口服补液盐以预防和纠正脱水；
如果持续呕吐或明显脱水，则需要静脉输液，补充水及电解质；
其他常用的药物为：
吸附剂：蒙脱石散，可缩短腹泻时间，减少排便次数；
抗分泌药：消旋卡多曲，可缩短腹泻时间，减少排便次数；
益生菌：可用于腹泻的辅助治疗；
抗生素：细菌感染引起的急性胃肠炎可酌情使用抗生素；
补锌：有助于改善腹泻患儿的临床预后，减少腹泻病复发；
6.急性胃肠炎需要输液吗？
急性胃肠炎有以下情况时需要静脉输液：
休克；
脱水伴意识改变或严重酸中*；
口服或鼻饲补液无效；
通过鼻饲或者肠内补液仍呕吐；
严重腹胀或肠梗阻；
7.急性胃肠炎什医院？
①腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大者；
②不能正常饮食者；
③频繁呕吐、无法口服给药者；
④高热(3月龄38℃以上，3月龄39℃以上)；
⑤脱水体征明显：明显口渴、眼窝凹陷、烦躁易激惹、萎靡等；
⑥便血；
⑦年龄6月龄、有慢性病史、有合并症状者；
8.急性胃肠炎饮食注意事项
应鼓励急性胃肠炎患儿尽早进食，尽可能保证营养供给；
婴幼儿可继续母乳或配方奶喂养；
年龄较大的儿童，饮食不加以限制，但建议避免高糖、高脂、高纤维素饮食；
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