解某某，女，31岁。胃脘痛3个月。
病史：近3个月不明原因胃脘部不适，自觉胃脘部有“揪”的感觉，空腹时明显，饭后减轻，胃镜检查为慢性浅表性胃炎，曾服治胃痛的中西药物治疗，具体药物不详，效果不明显。
刻诊：胃脘灼热感，胃胀，善太息，小便正常，大便不爽，舌质嫩红，有裂纹偏干，脉细弦。
诊断：慢性浅表性胃炎。辨证：肝脾失调，胃阴不足。治法：益气清热，养阴和胃。
药方：太子参30g，生*芪20g，北沙参15g，枸杞子20g，*精12g，蒲公英12g，连翘12g，川楝子6g，延胡索10g，百合12g，青皮6g，陈皮6g，郁金10g，枳壳10g，藿香10g，姜半夏6g，佛手10g，绿萼梅6g，生甘草10g，苏梗10g，三七10g。14剂，水煎服，每日1剂。
二诊：服药14剂后，胃脘不适减轻，胃胀好转，舌质嫩红，苔薄白，脉细。
继以前法治疗，上方加白花蛇舌草15g，继服14剂，病情明显好转，继续上方加减调治2月，诸证好转，病症未复发，临床治愈。
本病以脾胃虚弱为本，临证每多表现为虚实错杂之证，其中尤易兼夹气滞、血瘀、食积、湿阻、热郁，病机多属虚实并见，寒热错杂，升降失常，施治时应分清邪正虚实，分辨轻重缓急。
治疗时以健运脾胃为主，同时辅以疏肝理气，行气活血，标本兼顾。李老师在治疗胃炎上多采取清、润、降、和、化瘀、补益的方法，药用灵活，药方往往多法并见。
本案诸药合用益气健脾，清热和胃，化瘀止痛，故取效明显。
出处：河南中医年第34卷10月第10期李世增治疗疑难杂症验案3则
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