大家好，我是李树斌，中国医院内科主任医师。
我擅长反流性食管炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、腹痛、腹胀、泛酸、便秘、烧心、慢性腹泻、幽门螺杆菌感染等脾胃问题。如果您有这方面的困扰，可以点击我的账号头像，进入主页私信我，我来为你答疑解惑。
胃癌是一种发生在胃部黏膜部位的恶性肿瘤，是我国比较常见的恶性肿瘤之一，到现在为止，我国大部分的胃癌一发现就是晚期，这是怎么回事？如何早期发现胃癌？
为什么胃癌一发现就是晚期？
胃癌的早期、中期、晚期是根据癌细胞在胃壁中浸润的深度、范围来划分的。早期胃癌一般仅限于胃粘膜内，可看到局部有平坦型、隆起型和凹陷型。如果癌组织突破胃黏膜的下层进入了肌肉层，或出现了转移，就称为中晚期胃癌。
1.早期胃癌的症状比较轻微，不明显，不典型，没有特征，而且出现的上腹部隐痛、胀痛、打嗝、反酸水等症状跟胃炎或者消化不良等其他胃病的症状相似，大部分的人会认为是小问题，不会将这些症状跟胃癌挂钩，很容易被忽略。所以平时一定要慎重，如果出现了长时间的胃部不舒服或者经过药物治疗后，症状缓解不明显，建议做一个胃肠镜的检查来排除一下胃部的肿瘤。
2.胃镜检查的过程会有些痛苦，所以很多人即使出现了胃部的不舒适，也不愿意去做胃镜检查，这样一来，胃癌早期很难被发现。当出现吞咽困难、消瘦、贫血、黑便等表现再去就诊时，胃癌已经进展到中晚期了。
晚期胃癌的治疗效果差、费用高、生存率低，病患本人和家人都会十分痛苦，也给社会和家庭带来沉重的负担。而早期胃癌可以取得很好的治愈效果，不影响人的寿命和生活质量。那我们如何早期发现胃癌？
如何早期发现胃癌？
做好胃癌筛查！
胃癌的筛查方法有胃镜、血清胃蛋白酶原、幽门螺旋杆菌检测、胃分泌素-17等。其中胃镜检查是发现、诊断早期胃癌最有效最准确的检查方式。
对于年龄在40岁以上的，还有符合下面任何一条因素的人群，需要定期复查胃镜。
1.生活在胃癌高发地区；
2.有感染幽门螺杆菌；以前患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎等胃的癌前疾病；
3.有胃癌遗传家族史的；
4.有胃癌其他风险因素（如口味重，吃得过咸，喜欢吃腌制品、吸烟、重度喝酒等）
多久做一次胃镜，没有一个固定的时间，需要根据每个人的症状和检查结果来综合分析：
如果是浅表性胃炎，复查的时间取决于你有没有胃部的不舒服，如果没有不舒服可以暂时不用复查。
如果是胃溃疡：就算活检结果是良性的，一般3个月左右也要复查一次；
如果是胃息肉：需要根据息肉的病理类型决定什么时候复查胃镜；
如果是萎缩性胃炎，但是病理结果没有发现不典型增生，一般来说可以一年做1次胃镜检查；并根据结果由医生来判断下一次检查的间隔时间；如果有中、重度不典型增生，需要听从医生的建议，因为这种和癌的关系很密切，需要听从医生的建议，密切观察，至少在3个月内要复查，重新活检；
如果是胃癌手术后：一般半年复查一次，根据复查结果后面可以慢慢延长复查时间。
（具体的胃镜检查时间根据不同的情况会有不同）
总之，早期胃癌没有明显的症状，定期进行胃镜检查是最重要的。
