幽门螺杆菌是大家既熟悉又害怕的细菌,很多胃部疾病都是因为出现幽门螺杆菌感染导致的。该细菌生存能力强,能在胃中强酸环境下生存,是目前发现的唯一能在胃中生活的细菌。
幽门螺杆菌可通过粪-口传播,口-口传播,感染后可出现上腹部疼痛、口臭、恶心、呕吐、反酸、嗳气等不适。因为具有难以根除的特点,也引起了广大朋友的注意,以至于很多人在了解了这个细菌之后,迫切地想要做个检查,明确自己是否出现了幽门螺杆菌感染。
但是临床上针对幽门螺杆菌的检测颇多,总共也分为两大类,包括侵入性检测和非侵入性检测,具体需要做哪种检测还需要根据自身的情况以及医生的判断进行选择。
侵入性检测
1.胃黏膜活检:为幽门螺杆菌检测的金标准之一。怀疑有幽门螺杆菌感染的人群,如浅表性胃炎、胃溃疡等,医护人员可以使用内窥镜从患者的胃及十二指肠内采集10个组织活检样本在实验室进行检查。细菌培养后如果结果呈阳性,说明出现幽门螺杆菌感染。
2.组织学检测:也是在胃镜检查中提起样本,使用常规病理切片进行染色,也是幽门螺杆菌诊断的金标准之一。
3.快速尿素酶试验:快速尿素酶试验是一种检测Hp较为迅速的方法,常与胃镜检查同时进行,数分钟内即可得出检验结果。主要检查过程是在胃镜下进行胃黏膜取材,进行培养实验,但在幽门螺杆菌数量较少时容易出现假阳性的结果。
非侵入性检测
1.尿素呼气试验:包括C13、C14呼气试验,是临床上常用的检测方法,也比较实用,准确性也很高,还属于无创性检查,对患者伤害性较低。C13、C14呼气试验需要在空腹情况下进行检查,进行2次呼吸试验,间隔半小时。若显示为阳性,则提示可能感染幽门螺杆菌。
2.血清抗体检测:也是临床上常用于检测幽门螺杆菌的主要方法,需要采集受检者血液、血清或指尖血,进行血清学检查,操作比较简单、快捷。但是该检查无法区分既往和现在的幽门螺杆菌感染,也不能用于根除幽门螺杆菌治疗后的疗效评估。
3.粪便抗原检测:幽门螺杆菌检测方法中还有一个比较特别的检测方法就是粪便抗原检测,它具有快速、简便、标本易收集、阳性反映活动性感染等优点。幽门螺杆菌可以通过粪便标本进行培养,但仅少数患者培养出活菌。
综上,临床上推荐的较为准确和实用的检测胃尿素呼气试验——C13、C14呼气试验,其属于无创性检查,适合大部分人群。而且操作简单,不受幽门螺杆菌在胃内斑片状分布影响,出结果的时间也很快。但是,想要最终诊断幽门螺杆菌,还是要看胃黏膜活检的检测结果。
今天的内容就分享到这,我是龙峻标,一名中国医院副主任医师,我擅长反流性食管炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、腹痛、腹胀、泛酸、便秘、烧心、慢性腹泻、幽门螺杆菌感染等脾胃问题。如果您有这方面的困扰,可以点击我的账号头像,进入主页私信我,我来为你答疑解惑。