珍贵验案资料甘草泻心汤化裁治疗胃炎、直肠炎舌象验案
甘草泻心汤化裁治疗胃炎、直肠炎
舌象验案
厦门大学何宽其
林某，男，成人。
年9月19日初诊于厦门。
易腹泻10年，嗳气，偶有泛酸，纳少，入睡困难，易惊醒，食寒凉则胃肠不适，食燥热则上火，舌淡紫苔少，脉弦滑。
胃镜提示：胃底溃疡，非萎缩性胃炎伴糜烂。
电子肠镜：结肠多发憩室；直肠炎。
据腹泻，嗳气，食寒凉则胃肠不适，食燥热则上火。
拟甘草泻心汤为主方：*连2g，*芩2g，姜半夏10g，干姜8g，*参12g，炙甘草15g，大枣10g，酸枣仁12g，柏子仁15g，茯神20g，莲子12g，山药20g，川芎8g，水煎服，每日一剂。
年10月17日复诊。
服上方三周后，诸症明显缓解，患者自评有6—7成的好转，欣喜不已。效不更方，守方继进。
病历资料
9-19舌象10-17舌象按：本案具备呕（嗳气，偶有泛酸），利（易腹泻），同时根据“食寒凉则胃肠不适，食燥热则上火”，加之胃底有溃疡，故选用甘草泻心汤。在药量上，考虑有胃底溃疡，炙甘草用15g，甘草有修复黏膜溃疡之功；遵胃病用轻剂之旨，*连、*芩才用2g，干姜用了8g，干姜之量大于*连、*芩用量总和，是基于本案寒重于热。患者失眠，考虑心虚所致，以酸枣仁、柏子仁、茯神养心安神；患者脾虚较甚，加莲子、山药增强健脾益气之功；舌淡紫，加川芎兼以活血行气。方证合拍，故获得佳效！但终归是慢性疾病，需悉心调养，故获效后，当守方巩固治疗。本案疾病涉及胃、结肠和直肠，中医可一并治疗，凸显整体论治的优势。更多推荐[每周一舌]阴火舌象验案舌诊：写在舌头上的一份“体检报告”中医说
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