糜烂性胃炎

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关于胃炎的21个问题,你都get了吗 [复制链接]

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方剂组成

*连9~12g,*芩18g,干姜9~15g,良姜9~15g,制半夏15g,天麦冬各15g,当归20g,乌梅15g,白芍15~24g,延胡索15~24g,甘草15g,*参15~24g,*芪30g,枳壳15g,木茴香各12g。

组方分析

①寒热并用:芩、连、干姜、良姜并用,辛开苦降之义;②甘酸化阴:麦冬、乌梅;③健脾和胃:参、芪;③养血活血:当归、白芍、延胡索;④疏肝理气:木茴香、枳壳等。

病案举例

张某,男,年生。首诊:年2月27日。胃脘隐痛3个月。年12月26日胃镜:慢性胃炎,病理:炎症(++),活动(+),萎缩(+),肠化(+)。目前胃脘隐痛,胀满,嗳气,反酸,乏力,大便2次/日,不成形。舌红,苔*腻,脉滑。辨证:肝郁气滞,湿热内蕴。治法:疏肝理气,清热化湿。处方:*连9g,*芩12g,干姜6g,良姜9g,制半夏12g,白芍15g,延胡索15g,甘草6g,枳壳15g,木茴香各6g,郁金10g,制香附12g,木香6g,藿香12g,紫苏梗12g。14剂。二诊:年3月27日。剑突下疼痛仍有发作,胃脘胀满,无嗳气泛酸,纳可,夜寐安,大便调。舌红,苔厚腻,脉滑。湿浊未清,气机阻滞。再拟金铃子散疏肝泄热,通阳理气,和胃化湿。*连9g,*芩12g,干姜6g,制半夏12g,白芍15g,延胡索15g,甘草6g,枳壳15g,郁金10g,制香附12g,木香6,藿香12g,紫苏梗12g,柴胡12g,煅瓦楞30g,荜茇6g,香橼皮12g,制香附12g。28剂。五诊:年7月31日。停药1个月,胃脘疼痛近日发作1次,嗳气稍作,大便1~2次/日,质软成形,夜寐安。舌红,苔薄腻,脉弦。肝气乘脾,气滞腹痛。前方加味疏肝理气。上方加乌药9g、佛手6g,14剂。八诊:年9月25日。近日复查胃镜:反流性食管炎,慢性糜烂性胃炎。病理:炎症(++),活动(+),肠化(+)。胃窦黏膜非萎缩性胃炎。畏寒、胁痛已无,偶有反酸,无腹痛腹泻,胃纳可。舌红,苔薄白腻。湿浊渐化,效不更方,宗前法。上方加菝葜30g,28剂。

本案是以胃脘疼痛、胀满为表现的慢性萎缩性胃炎案例。学习裘沛然经验,寒热并用:芩、连、干姜、良姜并用,取辛开苦降之义;健脾和胃:参、芪、大枣、生白术;疏肝理气:木茴香、香附、郁金、枳壳等。止酸加煅瓦楞,疼痛加延胡索,黏膜糜烂加菝葜。经过恒心调治,不仅症状改善,而且胃镜复查也有明显好转。本文摘自《海派中医内科丁甘仁流派系列丛书——裘沛然学术经验集》,总主编严世芸,主编王庆其。转载请注明出处。

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我这个相亲经历,和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样,可能稍微比他好一点点。

本人今年25,今年大年初3,我妈给我介绍了一个相亲妹子,23岁。没有媒人,是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。(她跟她嫂子关系特别好)妹子特别害羞,在我家见面全程躲在她嫂子旁边,我根本看不到她的长相,身材很廋,那种病态的廋,(后来才知道cm,35KG)。然后聊了几句,让我们加

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