糜烂性胃炎

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胃炎溃疡的治疗方 [复制链接]

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糜烂胃炎中药治愈

近年来,人们生活节奏不断加快,工作、学习压力也在逐步加大,造成饮食不规律,慢性糜烂性胃炎发病率呈上升趋势。笔者发现一验方,临床应用疗效满意,疗程结束后主要病症消失,跟踪观察3年复发率低。现将处方介绍如下。

药用:*芪30克,白花蛇舌草、海螵蛸各15克,香附、陈皮、莪术、半夏、枳壳、小茴香、青皮各10克,乳香、没药、砂仁、柴胡、炙甘草各6克。每日1剂,水煎2次,分3次服。

组方:乌贼骨15克,白术10克,白芍12克,北沙参10克,*芪15克,炒山楂10克,当归10克,甘草5克,水煎服,每日1剂,饭后温服。急性消化性溃疡病服用1至2周,慢性消化性溃疡病服用3至4周。

例1:周某某,男,45岁。年6月20日初诊。

患者以主诉为“胃脘灼痛,口苦2年余”就诊。2年来,医院胃镜均显示,胃体、胃窦黏膜充血,水肿,靡烂。多医诊治,稍缓未愈。

症见:胃脘灼痛时作时止,肋胁隐痛,口干,口苦,恶心,纳差,消瘦。患者饮酒近20年,已戒半年。现胃镜显示:胃体和胃窦黏膜充血,水肿,靡烂,胃体有0.1厘米大小溃疡斑。幽门螺杆菌检测(-)。查体见:上腹拒按,无反跳痛,莫菲氏征(-),舌淡红苔*厚,脉弦细数。

西医诊断:靡烂胃炎伴溃疡。中医诊断:胃痛,辨证:肝阴虚夹胃热。处方:乌贼骨15克,白术10克,白芍12克,北沙参10克,*芪15克,炒山楂10克,当归10克,*芩10克,甘草5克,水煎服,每日1剂,饭后温服。

二诊:服7剂后,胃脘灼痛稍缓减,余证如前,述服后口淡无味,加大枣10克,服用一月后,诸证消除。胃镜显示,胃体胃窦黏膜无水肿,无靡烂。去*芩,加陈皮5克,服用1周停药。随访1年,未见复发。

例2:陈某,女,40岁,年2月12日初诊。

患者以主诉为“胃脘隐痛时作3年”就诊。患者曾有慢性胃炎史10多年,3年前,胃脘痛加重,医院做胃镜、钡餐等检查,诊断为“十二指肠球部溃疡”,服用奥美拉唑、甲氰咪胍、硫糖铝、阿莫西林胶囊等治疗,好转又作。曾用中药(具体方药不详)治疗半月,未见明显好转。

症见:胃脘隐痛喜按,喜温热饮,时有吐清水涎沫,纳差,神疲,乏力。胃镜显示:十二指肠球部黏膜以红为主,散在点溃疡。

幽门螺杆菌检测(+)。查体:上腹剑突下右侧按压痛,舌淡苔薄白,脉虚弱。西医诊断为十二指肠溃疡。中医诊断为胃痛,辨证属脾胃气虚。胃镜显示:溃疡愈合。属临床痊愈,停药观察,嘱节饮食.

处方:乌贼骨15克,白术10克,白芍12克,北沙参10克,*芪15克,炒山楂10克,当归10克,*参10克,半枝莲10克,甘草5克,大枣5克,水煎服,每日1剂,饭后温服。加减治疗2月后,诸证悉除,食量、体重增加。随访一年,未见复发。

按:消化性溃疡是由胃或(和)十二指肠局部黏膜充血,水肿,靡烂,或(和)溃疡,引起的一系列临床症状。乌贼骨又名海螵蛸,具有收敛止血,固精止带,制酸止痛,收湿敛疮等功效,现代药理证实其具有制酸止痛、止血等作用,被誉为“溃疡之要药”,加白术、白芍、北沙参、*芪等起养胃生津,敛酸止痛等功效,佐以炒山楂、当归以健脾补气不留瘀。

《随息居饮食谱》中对山楂有“醒脾气,消肉食,破瘀血,散结消肿”记载,《日华子本草》中对当归有“破恶血,养新血”的记载,可见山楂当归属于消化性溃疡病之良药。消化性溃疡病多属于慢性病,需服用药物时间较长,临证必须根据病人病情变化加减,以“顾忌新病防旧病”。

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