糜烂性胃炎

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治急慢性胃炎,好用经方如何选胡希恕的辨证 [复制链接]

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小编导读

虽然中医上说“肺乃娇脏”,但据小编观察,现代社会生活方式让“胃”也变成了经常受伤的脆弱器官。大家身边都有被急慢性胃炎折磨过的朋友吧?中医上对于急慢性胃炎的症状,治疗方药很多,只要辨证准确,往往效果立竿见影。但是这个“辨证”的关键步骤,却不是每个人都能把握好的。

经方大家胡希恕先生根据多年的临床经验,总结了一套治疗急慢性胃炎的辨证选方纲领,言简意赅,甚是好用,一起来看看吧——

1.半夏泻心汤:

半夏五钱,人参三钱,甘草二钱,大枣四枚,*芩三钱,*连一钱,干姜三钱。

辨证:心下痞满(即心窝部为胃所在处,下同此,不另注),食欲不振,呕而肠鸣,或大便溏者。

2.生姜泻心汤:

半夏五钱,人参三钱,*芩三钱,干姜一钱,*连一钱,生姜四钱,炙甘草二钱,大枣四枚。

辨证:即半夏泻心汤证,而心下灼热,吐物有酸臭者。

3.甘草泻心汤:

半夏五钱,人参三钱,*芩三钱,干姜三钱,炙甘草四钱,*连一钱,大枣四枚。

辨证:即半夏泻心汤证,而精神异常,或有口舌溃疡者。

按:以上三方组成药物出入甚微,故主证亦大相近似,无论急慢性胃炎,现此三方证者甚多,若伴有胃痛而头痛头晕者,均宜酌加吴茱萸治之,屡试皆验。

4.旋覆花代赭石汤:

旋覆花三钱,人参二钱,生姜五钱,生代赭石一钱,炙甘草三钱,半夏五钱,大枣四枚。

辨证:呕逆不欲食,心下痞硬,噫气不除者。

5.半夏厚朴橘皮枳实生姜汤:

半夏五钱,厚朴三钱,苏子三钱,生姜四钱,茯苓三钱,橘皮八钱,枳实三钱。

辨证:胸腹胀满,咽中不利,嗳气,呕逆,食滞胃中不下者。

6.小柴胡汤:

柴胡四钱,半夏三钱,人参三钱,*芩三钱,生姜三钱,大枣四枚,炙甘草二钱。人参可以*参代之。

辨证:胸胁苦满,心烦呕逆,不欲饮食,发热而身倦者。

搜:本病初发常现本方证。

7.大柴胡汤:

柴胡四钱,半夏三钱,*芩二钱,芍药三钱,枳实三钱,大*二钱,生姜三钱,大枣四枚。

辨证:即小柴胡汤证,大便秘而呕吐甚者。

小柴胡汤证可表现为:口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕。

按:本病发热,均属柴胡证,切不得以表证论治,若伴有食停者,宜酌加橘皮。

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胡希恕伤寒论方证辨证

胡希恕先生作为临床效果卓著的经方大家,被中医名家刘渡舟高度评价:“每当在病房会诊,群贤齐集,高手如云,惟先生能独排众议,不但辨证准确无误,而且立方遣药,虽寥寥几味,看之无奇,但效果非凡,常出人意外,此得力于仲景之学也。”胡希恕先生曾经担任北京医院教授,其“六经、八纲、方证”的辨证体系疗效卓著。作为“谨守病机派”代表的胡希恕先生,与“脏腑经络派”代表的刘渡舟先生、“方证药证派”代表的叶橘泉先生,被誉为中国现代伤寒学术史上的三座高峰。本书由胡希恕先生嫡传弟子陈雁黎主任医师主编,分为两部分:一是胡希恕所用“临床常遭遇的方证”辨析;二是胡希恕~年讲课札记及部分医案。

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