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孩子肚子痛
可以做胃镜吗?
孩子时常会说自己肚子痛,大多时候会不愿吃饭,有时甚至会痛的满地打滚,父母往往会医院,但很多时候孩子又会神奇的自愈,搞的家长摸不清头脑,更不知道哪些情况下需要做胃镜检查。
下面就家长关心的几个问题逐一做解答:
首先,大部分的儿童腹痛和呕吐一般以胃肠炎为主,不需要做胃镜检查。
1.哪些情况下需要做胃镜检查呢?
A.儿童慢性腹痛并伴有呕吐、消化不良等症状时,可能有慢性胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎等,其最常见的症状就是反复腹痛,但是这些症状没有特异性,单凭临床表现很难做出诊断。
通过胃镜检查能直接用眼睛发现病灶,如胃内有无糜烂、溃疡、炎症情况及具体的病变部位。此外,胃镜下还能进行各种治疗,如发现息肉等病变可以直接做胃镜下切除。
因此对于反复腹痛并伴有呕吐或消化道不良症状的患儿,为明确诊断首选进行胃镜检查。
B.此外,还有部分儿童有不明原因的贫血及黑便,严重时甚至伴有发育迟缓,也要考虑有无慢性消化道出血或幼年性息肉等疾病,需要做胃镜乃至肠镜明确诊断。
C.再次,因为儿童期的好奇天性,部分儿童会无意识地食入纽扣电池、玻璃弹珠、金属球等异物,此时也需要借助胃镜取出来。
2.孩子做胃镜痛苦吗?
很多家长疑虑孩子细皮嫩肉的,经不起这个折腾,其实儿童胃镜检查已经广泛应用于临床,优秀的内镜医师可以在数分钟内完成检查,也可以选择超细经鼻胃镜或者无痛胃镜,可以轻松完成。
超细胃镜与普通胃镜对比图
3.孩子做胃镜和大人一样吗?
常规的检查前准备和大人差不多,只是儿童配合度相对较低,一般首选麻醉下无痛胃镜检查;
如果选择了普通胃镜检查,检查前要做好解释,过程中手法要轻柔,做完后要做好安抚,或者选用超细胃镜、可以减少胃镜检查对孩子的刺激,尽量减少对孩子身心健康的影响。
4.无痛胃镜检查时的麻药,
对孩子大脑有影响吗?
无痛胃镜就是麻醉胃镜,主要是给患者进行麻醉后在患者睡着的情况下做胃镜。实际上我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻,有些还经历多次,但并无资料显示全麻对患儿智力及发育产生影响。
因此家长不要因为孩子术后某次考试成绩不尽人意,就把原因归结于手术时的麻醉影响。
但麻醉无小事,仍有极少数患者出现误吸、苏醒延迟或不醒的情况,甚至其它严重麻醉意外。所以只有具备良好医医院,儿童麻醉胃镜才能真正得到保证。
排版:凌小雪
审核修改:李貌王玉