中科医院专家微信 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4580350.html几万年以前，人体内已经有幽门螺杆菌的存在，它默默在人体胃里面定居，和人类同呼吸，共生长！
但起初人们不知道它的存在，因为人们一直认为，在胃酸条件下，不可能有细菌生存。
上世纪80年代，两位澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现了它。两人的科学发现颠覆认知，他们也因此获得了诺贝尔生理学或医学奖。
就在最近（年12月），美国卫生与公共服务部下属美国毒理研究所公布了第15版致癌物报告。其中幽门螺杆菌慢性感染被列为明确人类致癌物。
关于幽门螺杆菌，普通人仍然有很多疑问。今天我们就好好说说——最伤胃的幽门螺杆菌。
01幽门螺杆菌是什么？
幽门螺杆菌（简称Hp)，是一种能在胃酸条件下生存的细菌，呈螺旋形、带有2～7条鞭毛。
它进入人体内后，会寄居在胃上皮细胞的表面，人体难以自发清除。
最新数据显示，中国人感染率平均50%，几乎两个人里就有一个。
幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播，被幽门螺杆菌感染的家庭成员始终是潜在的传染源。如果没有良好的卫生和饮食习惯，一起吃饭也可能增加传播幽门螺杆菌风险。
02幽门螺杆菌对人体有什么危害？
幽门螺杆菌会产生各种对黏膜有破坏作用的酶和细胞毒素，还会刺激上皮细胞释放炎症介质损伤黏膜，是多种胃部疾病的诱发因素。
幽门螺旋杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：
消化不良；缺铁性贫血；引起消化道溃疡；特发性血小板减少性紫癜（ITP）；增加罹患胃癌的风险。
虽然并不是所有幽门螺旋杆菌的患者都会得胃癌，但是由于反复的炎症刺激，特别是胃窦感染的患者会增加胃癌的风险，幽门螺杆菌也被世界卫生组织癌症研究机构列为一类致癌物。
03怎么知道自己有无感染幽门螺杆菌？
很多人认为有口臭或者其它胃部不舒服的症状，就代表有幽门螺杆菌感染，这种辨别方法是不靠谱的，必须要经过检测才知道是否感染幽门螺杆菌。
以下2种方法都能查出来。第一次检查，方便做啥就做啥。
呼气试验：
碳13/14呼气试验——特点是简便、无创。需空腹，检查前2周，不要吃质子泵抑制剂和抗生素。
幽门螺杆菌抗体：
需要抽血，治疗后复查不用查抗体。
04感染了幽门螺杆菌
幽门螺杆菌的确和很多疾病关系密切，但大部分时候为无症状感染，医生会根据具体情况，给出建议。
通常认为，确诊了幽门螺杆菌感染，如果没有特别的禁忌症，早期根除更能有效地预防胃癌等消化道疾病的发生。如果合并以下情况，推荐进行幽门螺杆菌根除治疗：
消化性溃疡（包括胃溃疡和十二指肠溃疡）患者；慢性胃炎伴黏膜萎缩或糜烂患者；有胃癌家族史的人，幽门螺杆菌可能会加大患胃癌的风险；MALT淋巴瘤（胃MALT淋巴瘤）患者。
05如何根治？多久后复查？
通过正规治疗幽门螺杆菌是可以根除的。
因幽门螺杆菌耐药率逐步上升，目前的根除疗法一般为10天或14天的四联治疗，包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗菌药。具体需要咨询消化内科医生。
复查时间：
治疗之后并不建议立马复查，因为可能会受药物的影响，导致结果不准确。
建议在根除治疗4~8周之后再复查。
想要预防幽门螺杆菌，平时要多注意饮食卫生，勤洗手，增强使用公筷、公勺的意识，防止重复和交叉感染。
就算真的感染了，也不用太过担心，在医生指导下进行决策，如果有必要，按照医生建议及时进行根除治疗。
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审稿专家
医院徐静医生
医院京中医疗区副主任医师
参考文献
[1].15thReportonCarcinogens.NationalToxicologyProgram.December21,.
